عُقيدات الغدة الدرقية مرض شائع الحدوث لدى عدد كبير من الناس، ومع أن معظمها حميد ولا يسبب أي مشاكل، وتقتصر الحالات السرطانية على نسبة نادرة جدًا منها، فإن المرضى يقلقون بمجرد تشخيص الطبيب للمرض وغالبًا ما يعود ذلك إلى عدم امتلاكهم المعرفة بخصوص هذه الحالة المرضية، ولذلك فإننا سنتعرف على كل ما يخص عقيدات الغدة الدرقية في الحوار التالي مع الدكتورة بشاير مبارك الدوسري استشاري الأمراض الباطنية والغدد الصماء والسكري بالمركز الطبي الجامعي -مدينة الملك عبدالله الطبية
*ما عقيدات الغدة الدرقية؟
- هي نمو (تكتل) غير طبيعي من خلايا الغدة الدرقية في الغدة الدرقية.
والغدة الدرقية تقع في مقدمة العنق في الجزء السفلي من الرقبة تشبه الفراشة في شكلها.
لحسن الحظ أغلب هذه العقيدات حميدة لكن توجد نسبة بسيطة منها قد تحمل خلايا سرطانية 8%عند الرجال و 4%عند النساء
*أسباب وأنواع عقيدات الغدة الدرقية؟
- السبب الرئيسي لظهور عقيدات الغدة الدرقية غير معروف
لكن وجود تاريخ عائلي بالإصابة قد تزيد من احتمالية حدوث عقيدات الغدة الدرقية وفي حالات أخرى يكون السبب وراء ظهور عقيدات الغدة الدرقية:
-التهاب مزمن في الغدة الدرقية، يمكن أن يسبب مرض هاشيموتو وهو مرض مناعي يؤدي إلى خمول الغدة الدرقية.
-تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات ويتميز بوجود عدة عقيدات داخل الغدة الدرقية.
-وقد تأتي العقيدة على شكل كيس مملوء بالسوائل.
-سرطان الغدة الدرقية.
-نقص اليود.
*ما أعراض عقيدات الغدة الدرقية؟
- في معظم الأوقات لا تسبب عقيدات الغدة الدرقية أي أعراض ويتم اكتشافها إما بالفحص الروتيني أو أثناء عمل تصوير وفحص لأسباب أخرى.
لكن إذا كانت كبيرة ومتعددة قد تكون واضحة الرؤية وتسبب بعض الأعراض الناتجة عن الضغط على الرقبة وتؤدي إلى:
-صعوبة في التنفس.
-صعوبة في البلع.
-ألم في الرقبة.
-تغير في الصوت
إذا كانت هذه العقيدات مسببة لفرط نشاط الغدة الدرقية قد يأتي المريض بأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل: نقص الوزن، العصبية، تسارع نبضات القلب، التعرق، التحسس من الحرارة.
أما إذا كانت العقيدات مصاحبة لمرض هاشيموتو فيأتي المريض بالأعراض المصاحبة لخمول الغدة الدرقية مثل الإرهاق، زيادة الوزن، التحسس من البرد، تساقط الشعر، النسيان، تكرار وغزارة في الطمث.
*من هم الأشخاص الأكثر عرضة لعقيدات الغدة الدرقية؟
-وجود تاريخ عائلي.
- التقدم بالعمر يزيد من احتمالية الإصابة بالعقيدات.
-المرأة أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
-تعرض الرأس أو العنق للإشعاع.
-نقص اليود.
*ما عوامل خطر الإصابة بالمرض؟
- العوامل التي تزيد من احتمالية أن تكون العقيدة مسرطنة هي:
-العمر إذا وجدت عند الأطفال أو عند كبار السن احتمالية أن تكون مسرطنة أكبر.
-الرجال: عقيدات الغدة الدرقية هي أكثر شيوعًا عند النساء ولكن إذا وجدت عند الرجال فاحتمالية أن تكون عقيدات سرطانية أكثر.
-التعرض للإشعاع في الرأس أو الرقبة.
-حجم العقيدة كلما كانت أكبر، احتمالية أن تكون مسرطنة أكثر.
-وجود تاريخ عائلي.
*كيف يكون التشخيص؟
التاريخ المرضي.
الفحص السريري.
التحاليل المخبرية.
التصوير التلفزيوني(السونار).
وبناء على جميع المعطيات يتم تحديد الاحتياج إلى أخذ عينة من العقيدة أو لا.
إذا كانت المعطيات تستدعي أخذ عينة من العقيدة بناء على نوع النسيج يتم تحديد إذا كان المريض يحتاج إلى جراحة أو لا.
*ما هو العلاج؟
- يعتمد على جميع المعطيات أثناء تقييم العقيدة وقد يكون
1/مجرد متابعة.
2/جراحة: استئصال جزئي أو كلي للغدة بناء على نوع النسيج وجميع المعطيات.
3/اليود المشع حسب الحالة.
هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟
لا تتردد في إعطاء تعليقك ومشاركة رأيك